儿童腹痛是什么原因引起的

作者:周康 发布于:2020/5/18 22:54:16

小孩子生病时常常会出现腹痛的症状,但年龄过小的孩子因不能像成人一样用词语来描述自己的不适,所以“哭”就成了他们表达腹痛最常用的方法。但这也让很多家长苦恼,因为无论是饥饿、困倦、疼痛等不良刺激,都会导致孩子哭闹。因此,若孩子出现长时间哭闹并难以安抚时,家长们必须解开其衣物,让孩子平躺,尽量细心观察其腹部情况,这样才能避免延误病情而错失治疗最佳时机。

    腹痛是儿童急症最常见的病种之一,可谓“孩子腹痛,大人心痛”。由于引起腹痛的原因很多,伴随症状也不尽相同,因此需鉴别出其中部分可能需要优先处理的患儿。患儿父母对患儿起病及发病情况的观察,对于医生的诊治至关重要,以下具体介绍几个观察的重点,供各位家长参考:

    腹痛一般分为功能性腹痛和器质性腹痛两大类。

    功能性腹痛持续时间较长,可能数周或数月不等,多表现为脐部周围疼痛不适,主要是由于各种原因引起的肠痉挛,如腹部受凉、感冒、饮食不当或排便不及时等。一般在脐周部用手轻轻搓揉、使用暖水袋热敷或以药物灌肠排便排气后,症状可有好转。若没有伴随发热、呕吐、腹泻、血便、腹胀、体重减轻等需要警惕的异常情况,家长们便不需要过度担心。这种腹痛一般不需要特殊治疗,只要注意饮食,随着患儿年龄增长,症状会逐渐消失。

    器质性腹痛大部分是急性发作,最常见的原因是急性胃肠炎,但家长们需注意外科的急腹症。什么叫外科的急腹症呢?简单来说,就是需要手术的腹痛性疾病,例如:肠套叠、急性阑尾炎、嵌钝性疝、睾丸扭转、腹膜炎、肠梗阻等。这一类疾病大部分是内科药物治疗无法解决的,如果错过了最佳的手术时间,可能会危及生命。

    所以,当儿童出现腹痛并有以下需要警惕的异常情况时,家长们要特别注意,并及时带患儿就医:

    一、腹痛位于右下腹时,注意急性阑尾炎可能;

    二、出现阵阵腹痛或哭闹,并且该情况持续无好转,或伴有血便、呕吐,注意肠套叠、嵌钝性疝的可能;

    三、出现呕吐绿色的胆汁伴腹胀,注意肠梗阻可能;

    四、出现腹部不让触摸,注意腹膜炎可能;

    五、伴面色苍白、血便,注意消化道出血可能;

    六、伴皮肤黄疸,注意胆囊炎、肝炎可能。

    儿童腹痛是十分常见,临床上的腹痛症状是多种多样的,如果家长们能够认真、细心地观察,遇到上述的异常情况时能尽早主动就医,使患儿得到及时治疗,以避免造成不可挽回的悲剧。  (摘自《镜湖健康知音》第26期)

    雷振邦 儿科医生
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